Titre : | Attitude obstétricale devant une rupture prématurée des membranes en contexte de prématurité tardive (34-36 + 6SA) et devenir des nouveau-nés : étude rétrospective monocentrique en 2017 au CHU de Bicêtre (2019) |
Auteurs : | F.L.F. Diakité, Auteur ; L. Julé, Auteur ; L. Morin, Auteur ; C. BOITHIAS, Auteur ; M. Mokhtari, Auteur |
Type de document : | Article de revue |
Dans : | Journal de pédiatrie et de puériculture (n°5 Vol.32, octobre 2019) |
Article en page(s) : | p.252-258 |
Langues: | Français |
Thème : |
[Thesaurus Rockefeller] NEONATOLOGIE > NOUVEAU-NE |
Mots-clés: | attitude obstétricale |
Résumé : |
La rupture prématurée des membranes se produit dans 20 % des cas entre 34 et 37 semaine d’aménorrhée (SA). L’objectif de notre étude était de déterminer l’attitude obstétricale et la morbidité néonatale liée à cette RPM.
Méthodologie Étude descriptive, rétrospective et monocentrique réalisée sur 12 mois. Les femmes enceintes entre 34 et 36+6SA sans malformation fœtale présentant une RPM ont été incluses. Résultats En 2017, nous avons relevé 3604 naissances et 46 femmes ont été hospitalisées pour RPM. Parmi celles-ci, 33 parturientes ont accouché spontanément et 13 autres ont été déclenchées pour prélèvement bactériologique positif (n =8), anomalies du rythme cardiaque fœtal (n =3) et rupture prolongée des membranes (n =2). Près de 80 % des accouchements sont survenues avant la 48e heure d’ouverture de l’œuf. Quatorze enfants ont nécessité des gestes de réanimation en salle de naissance. Seize nouveau-nés ont présenté une détresse respiratoire transitoire et un seul a nécessité l’administration du surfactant pour maladie des membranes hyalines. Sur les 41 naissances en contexte de rupture prolongée, 26,8 % nouveau-nés ont nécessité une réanimation et 34 % ont présenté une détresse respiratoire. Une infection néonatale bactérienne précoce a été suspectée chez 28 nouveau-nés avec un seul cas probable devant la présence des signes cliniques et un facteur de risque (Escherichia coli dans le liquide gastrique). Conclusion La détresse respiratoire était très fréquente et l’attitude obstétricale étaient conformes aux recommandations du CNGOF. |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1320189 |