Titre : | Compte de résultat analytique d'une unité périopératoire gériatrique (2015) |
Auteurs : | Boddaert, Jacques ; Barondeau, Marie-Laure ; Khiami, Frédéric ; Nion, Nathalie ; Frandji, Didier ; Riou, Bruno |
Type de document : | Article de revue |
Dans : | Santé publique (n°4, 2015/4) |
Article en page(s) : | p.529-537 |
Langues: | Français |
Thème : |
[Thésaurus BDSP] Economie santé > Coût santé [Thésaurus BDSP] Economie santé > Coût santé > Coût hospitalisation [Thesaurus Rockefeller] COL DU FEMUR [Thesaurus Rockefeller] GERIATRIE [Thesaurus Rockefeller] HOPITAL [Thesaurus Rockefeller] TRAUMATOLOGIE > FRACTURE |
Résumé : |
Objectif : La prise en charge précoce des fractures du col du fémur dans une unité périopératoire de gériatrie (UPOG) a démontré son efficacité sur la mortalité à long terme. Dans cette étude, nous avons évalué médico-économiquement une UPOG.
Méthodes : L’année 2011 a été évaluée. Les dépenses directes ont été obtenues à partir de la banque de données de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris, les dépenses indirectes à partir du compte de résultat analytique de l’hôpital, et les recettes à partir des groupes homogènes de séjour de PMSI Pilot. Recettes et dépenses aux urgences ont été estimées ainsi que les recettes supplémentaires induites dans le service de chirurgie orthopédique. Nous avons estimé les dépenses liées à l’activité opératoire dans le cadre de plusieurs modèles, celui d’un bloc d’urgence ouvert 24 h/24 et celui d’un bloc standard. Enfin, nous avons comparé le compte de résultat avec le personnel paramédical observé et celui qui nous semblait nécessaire. Résultats : L’UPOG a pris en charge 253 patients en un an dont 215 (84 %) ont bénéficié d’une intervention chirurgicale. Le compte de résultat était positif que ce soit pour un bloc d’urgence (+ 741 kEuros) ou un bloc standard (+ 490 kEuros) et restait positif lorsque le personnel paramédical était incrémenté (respectivement + 629 et + 156 kEuros). Conclusion : L’UPOG présente un compte de résultat positif quel que soit le modèle utilisé, bloc d’urgence ouvert 24h/24 ou bloc standard et même lorsque le personnel paramédical est incrémenté. |
En ligne : | http://www.cairn.info/article.php?ID_ARTICLE=SPUB_154_0529 |