Titre : | Infections bactériennes néonatales précoces (2015) |
Auteurs : | M. Chemsi ; S. BENOMAR |
Type de document : | Article de revue |
Dans : | Journal de pédiatrie et de puériculture (n°1 Vol.28, février 2015) |
Article en page(s) : | p.29-37 |
Langues: | Français |
Thème : |
[Thésaurus BDSP] Organisme vivant > Microorganisme > Bactérie [Thesaurus Rockefeller] MEDICAMENT > ANTIBIOTIQUE [Thesaurus Rockefeller] NEONATOLOGIE > NOUVEAU-NE |
Mots-clés: | infection néonatale précoce |
Résumé : |
Introduction
Les infections néonatales bactériennes précoces (INBP) demeurent une cause importante de morbidité et de mortalité. La confirmation bactériologique manque le plus souvent du fait de la grande difficulté d’isoler les germes en cause. Objectif L’objectif de notre étude était de déterminer le profil bactériologique des INBP et leur sensibilité aux antibiotiques habituellement prescrits. Patients et méthodes Étude rétrospective sur une période de 13ans, allant du 1er janvier 1999 jusqu’au 31 décembre 2011. Ont été inclus, tous les nouveau-nés d’âge inférieur ou égal à 4jours, hospitalisés au service de soins intensifs et de néonatologie, Casablanca, Maroc, pour INNP, avec isolement d’un germe pathogène au niveau de l’hémoculture et/ou au niveau du LCR. Résultats Nous avons enregistré 107 cas pour 1722 Nnés hospitalisés pour suspicion d’INNP, soit une fréquence de 6,2 %. L’âge moyen d’admission a été de 1±1,82 jours. Les bacilles Gram négatif (BGN) ont été isolés chez 50,4 % des cas. Le streptocoque du groupe B (SGB) et l’Escherichia coli (E. coli ) ont représenté respectivement 33 et 25,2 % des infections confirmées. Les BGN prédominent dans les méningites associées à la septicémie, par rapport aux bactéries Gram positif (8,5 % versus 3,7 % ; p ≤0,03). L’analyse des antibiogrammes a montré que le SGB et les autres streptocoques gardent leur sensibilité habituelle à l’ampicilline. L’E. coli a présenté respectivement une sensibilité de 48 et de 100 % à l’ampicilline et aux céphalosporines de 3e génération (C3G). Conclusion Dans notre étude, les germes en cause étaient le SGB et l’E. coli . L’étude de la sensibilité vis-à-vis des antibiotiques nous oriente vers l’antibiothérapie de 1re intention : association ampicilline-gentamicine, et ce en attendant les résultats des cultures et leurs antibiogrammes. |
En ligne : | http://www.em-premium.com/article/957120 |