Titre : | Les soins de développement (2024) |
Auteurs : | Christine CASTELLO, Auteur |
Type de document : | Article de revue |
Dans : | Soins pédiatrie puériculture (n°336, Janvier 2024) |
Article en page(s) : | p.13-35 |
Langues: | Français |
Thème : |
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Mots-clés: | soins de développement ; Nidcap (Newborn Individualized Developmental Care and Assessment Program) ; approche sensorimotrice ; peau à peau |
Résumé : |
Il est impossible d’aborder le concept de soins de développement sans se référer à l’Américaine Heidelise Als, docteur en psychologie qui enseignait à Harvard, où elle a fondé le Neonatal individualized developmental care assessment program .
Nous sommes dans les années 1970 et cette grande dame de la néonatalogie travaille avec le pédiatre Thomas Berry Brazelton sur l’évaluation du comportement des nouveau-nés prématurés. Grâce à ses recherches, elle comprend que ces bébés subissent différentes agressions : douleur liée aux examens, nombreuses manipulations, bruit des multiples alarmes, non-respect du cycle veille-sommeil et, bien sûr, séparation d’avec leur mère. Tous ces éléments sont nocifs pour l’enfant et ce constat conduit inéluctablement Als à l’idée de mettre en place des soins individualisés. Progressivement, cette découverte s’étend, franchit l’Atlantique et éveille l’intérêt des soignants en France, malgré la proportion d’esprits sceptiques qui réfutent ces nouvelles théories. Mais lorsque le progrès est en marche, rien ne peut l’entraver. L’évolution générale de la médecine et des techniques de soins avait, au préalable, permis de sauver des enfants nés de plus en plus tôt, de ce fait de plus en plus fragiles et vulnérables. Cependant, paradoxe inouï, l’institution hospitalière, dont la mission était de les soigner, faisait preuve d’une brutalité sans nom à leur égard. La technologie extrême des services de néonatalogie les rendait incomparablement abrupts. Comment parvenir dès lors à rendre l’univers hospitalier moins agressif et davantage protecteur, tout en conservant la mission initiale de guérir ces enfants ? L’idée selon laquelle la qualité de vie en service de néonatalogie pouvait impacter le développement du bébé était déjà radicale. Mais elle s’est accompagnée d’un autre concept tout aussi magistral, celui reconnaissant à l’enfant et à sa famille des compétences propres. Cette approche holistique a bouleversé profondément les pratiques professionnelles en permettant de modifier l’environnement et d’intégrer les parents dans les soins afin de promouvoir l’attachement. Une révolution authentique s’est opérée dans les modes de pensée des soignants, précédant l’apparition d’une véritable philosophie du soin. Aujourd’hui, de nombreuses équipes françaises partagent ce savoir et cette manière délicate d’appréhender le nouveau-né. |
Note de contenu : |
- Vers un environnement idéal en néonatalogie
- L’observation comportementale Nidcap - Positionnement des bébés prématurés dans les unités de réanimation et de médecine néonatale - « Le Nidcap m’a donné l’impression d’avoir une perception plus juste et plus objective de l’enfant » - La motricité comme base du développement sensorimoteur, une dimension essentielle selon André Bullinger - « Grâce à tous ces bons soins, nous avons vite progressé » |
En ligne : | https://www.em-premium.com/article/1648539 |